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Aufnahmeantrag für den Verein "Go for Rhino"
                                    Bitte Ausdrucken und  per Post oder Fax an den Verein Go for Rhino senden 

    Aufnahmeantrag  Go for Rhino,
   
Kerstin Geske, Luisenstrasse 18, 38467 Bergfeld
      Fax.: 05368430

     Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in dem Verein
    Go for Rhino      Aktives- ........  Fördermitglied   ..........


         ________________________________________________________________________________
            
(Name)                                            (Vorname)                                                               (Geburtsdatum)

         _____________________________________________________________________________________________
            (Straße und Haus-Nr.)                                                                         (PLZ und Wohnort)

         ____________________________________________________________________________________________
            (Telefon.)                                        (E-Mail)
        
Ich habe die die Satzung des Go for Rhino zur Kenntnis genommen und erkenne sie inhaltlich an. 
        Die Satzung können Sie im Internet unter www.go-for-rhino.de (in kürze) oder www.hornrabe-tours.de
       
einsehen und ausdrucken. Kündigungen der Mitgliedschaft sind schriftlich einen Monat vor Jahresende
        an die Vereinsadresse zu senden.
        Ich bin damit Einverstanden das der Go for Rhino Fotos und Logos von mir auf seiner Webseite
        www.go-for-rhino.de veröffentlichen darf.

      ___________________________, den ...........................................................................
        (Ort, Datum, Unterschrift des gesetzlichen Vertreters bei Minderjährigen) (Unterschrift)
 

      Ermächtigung zum Einzug des Beitrages

       Hiermit ermächtige ich den Go for Rhino widerruflich, die von mir zu leistenden Beitragszahlungen bei
       Fälligkeit zu Lasten meines Kontos

       Nr.:______________________________         Bankleitzahl:   _______________________________

       Name Kreditinstitut:      ____________________________________________________________


       Kontoinhaber (falls abweichend von Mitglied)         _______________________________________

      mittels Lastschrift abzubuchen.

     
                                                    , den ......................................................................................................................
        Ort                                                (Datum, Unterschrift des Kontoinhabers)

 

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